Истерические галлюцинации и двигательные нарушения
Психотерапия - Психотические нарушения

истерические галлюцинации и двигательные нарушения

Истерические галлюцинации «построены на событиях, которые действительно воспринимались во время вытеснения».
Пациентка страдала от мучительного привкуса металла во рту. Оказалось, что в детстве она привыкла пить воду, прикладывая рот прямо к крану. Что впоследствии стало галлюцинациями, некогда воспринималось в реальности. Детская привычка прикрывала бессознательное желание совершить феллацию.

Обонятельные галлюцинации тоже иногда коренятся в событиях прошлого, имевших инстинктивное значение. Это, конечно, не противоречит тому факту, что подобные галлюцинации могут выражать беспокойство о запахе тела. Существуют также переходные состояния от истерических галлюцинаций к галлюцинациям при психозе (как и промежуточные состояния между истерическими страхами и бредом)

Двигательный паралич — это защита от действий, а именно от проявления предосудительной инфантильной сексуальности. Истерический паралич обычно сопровождается увеличением тонуса. Тем самым осуществляется страховка от предосудительных сексуальных действий и одновременно искаженное их замещение. В этом облике часто выступают истерические «эквивалентымастурбации».Локализация паралича определяется обстоятельствами жизни и соматической предрасположенностью. Подобные симптомы чаще левосторонние, чем правосторонние. Согласно Ференци, левая сторона тела сильнее подвержена бессознательным влияниям, чем правая, поскольку правши меньше на ней сосредоточены. Кроме того, следует учитывать символическое значение правого и левого: правое означает правильное, левое — ошибочное. Иногда, в частности, правое — это гетеросексуальное, а левое — гомосексуальное.

Истерический мутизм представляет собой особый случай истерического паралича. Если симптом возникает в присутствии определенных лиц, он может выражать враждебность к ним, страх перед ними (пугающий сексуальный соблазн), наконец, полное отсутствие интереса к предстоящей беседе. (Дора теряла речь в отсутствии любимого мужчины). В некоторых случаях мутизм означает смерть или кастрацию.

Спазм является средством, обеспечивающим подавление действий и одновременно тоническое их замещение.
Спазм ограниченной области тела может репрезентировать эрекцию. Это, однако, не обязательно. Иногда мышечный спазм — просто соматическое выражение вытеснения. Повышенный тонус репрезентирует общую установку: «Я нечто подавил».

У пациентки, испытывавшей во время сексуального акта спазм мышц тазового дна, этот симптом прежде всего представлял собой генерализированный вагинизм, обеспечивающий сопротивление сексуальным переживаниям. Спазм также репрезентировал ее неприязнь к сексуальному партнеру и склонность «высовывать» воображаемый скрытый пенис. Ференци показал, каким образом возникает общий «спазм подавления» при смешении функции анальных сфинктеров к мышечной системе в целом.

Функция некоторых истерических спазмов состоит в обеспечении специфического торможения. Они возникают, если намеченная деятельность возбраняется суперэго в силу ее скрытого сексуального значения, а у моральных мазохистов при близости запретного успеха. Сюда относятся профессиональные спазмы писателей и скрипачей.
Знаменитая истерическая дуга, редко встречающаяся в наше время, по иннервации, согласно Фрейду, антагонистична коитусу, репрезентация противоположным выражает одновременно вытесненное желание и вытесняющие силы. Другие авторы утверждают, что этот симптом выражает также мужеподобное устремление — попытку высунуть скрытый пенис, и женское устремление — идею деторождения.

Конвульсии тоже представляют собой аффективные эквиваленты, или пантомимическое выражение, сексуальных, агрессивных или сексуально-агрессивных фантазий. Иногда истерические конвульсии имитируют органические конвульсии, свидетелем которых пациент оказался. Так называемая истероэпилепсия будет обсуждаться ниже.

Сновидные состояния и нарушения сознания при истерии

Сновидные состояния при истерии тесно связаны с припадками. Как и при припадках, фантазии, которые репрезентируют дериваты вытесненного материала, помимо воли овладевают личностью, но здесь отсутствует пантомимическая разрядка. Фантазия, построенная на эдиповых идеях, прорывается как таковая, отстраняя пациента от реальности. Иногда сексуальное значение абсанса совершенно явно, поскольку пациент испытывает наслаждение от этого состояния. Чаще аффект тоже вытесняется, и вновь усилившееся вытеснение удерживает мобилизованные дериваты настолько далеко от сознания, что пациент вспоминает только сам факт помрачения сознания.

Конверсионный симптом спохождепия представляет собой своеобразное смешение истерического припадка и истерического сновидного состояния.

Сновидное состояние здесь функционально, снохож-дение происходит во время ночного сна и служит пантомимической разрядке. Иногда разрядка выражается только несиецифической суетливостью, обусловленной внутренним напряжением, однако, как правило, разрядка высоко специфична. Активность сомнамбула соответствует явному содержанию сновидения, или латентным конфликтам, лежащим в основе сновидения. В некоторых случаях на первый план выступает бегство с кровати, которая представляется местом соблазна, но чаще снохождение имеет позитивную цель: пациент устремляется либо к месту потенциального удовлетворения бессознательных побуждений, либо к месту их гарантированного успокоения, либо одновременно осуществляет оба намерения.

Типичная цель инфантильного снохождения — участие в ночной жизни взрослых. Родительская кровать означает место, где можно раскрыть сексуальные секреты или найти защиту от ночных кошмаров и соблазнов, но обычно осуществляются оба намерения. Если снохождение сочетается с нарушением контроля над мочеиспусканием, это не обязательно доказывает органическую природу припадка, но может бытьиризнаком сексуального бессознательного возбуждения. Иногда снохождение выражает склонность убегать из дома. Старинное поверье о связи снохождения с лунным светом отчасти обусловлено эмоциональной ценностью лунного света, который одновременно и «свет» и «тьма», поэтому подходит для выражения инфантильных смутных представлений о сексуальности и сексуального подсматривания. Отчасти суеверие обусловлено символическим значением луны: луна=мать.

Неизвестно, какие соматические и ментальные факторы позволяют использовать во время сна моторную сферу. Это противоречит общему правилу, что в норме при засыпании сначала парализуется подвижность, но соответствует тому факту, что в гипнотическом сне двигательная сфера легко доступна командам гипнотизера.

Нарушения сознания обычно соответствуют вытеснению насущных дериватов инфантильной сексуальности. Мимолетное отключение сознания — это, так сказать, генерализированное вытеснение и, вероятно, архаический образец любого вытеснения. Содержание побуждений, входящих в сновидные состояния и нарушающих сознание, варьирует, как и фантазии, продуцирующие истерические симптомы вообще. Временное помрачение сознания в сновидном состоянии может выражать не только вытеснение, но и иметь бессознательное значение само по себе. Оно может символизировать оргазм, означать, что пожелание смерти другим людям обернулось на собственное эго, служить блокированию (и искаженному выражению) любых враждебных побуждений. Это особенно справедливо для истерических приступов неожиданной усталости и пониженного тонуса, которые иногда составляют переходное состояние к нарколепсии. Нарушения сознания впечатляют окружающих, что подразумевает всяческие вторичные выгоды. Сновидные состояния и нарушения сознания при истерии всегда следует дифференцировать с эквивалентами эпилепсии.

 

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Психологическая помощь женщинам

Психологическая помощь женщинам

Женщины – существа тонкой душевной организации, поэтому больше поддаются стрессам и тяжелей переживают жизненные неурядицы, чем мужчины. Поэтому, вполне закономерно, что время от времени они нуждаются в психологической помощи.

More:

Почему важно правильно выбрать духи?

Почему важно правильно выбрать духи?

Выбирать духи это достаточно трудное занятие, поскольку удачно выбранный аромат способен расположить к вам людей, ну а неуместный и резкий аромат вызывает у окружающих обратную реакцию.

More:

Найди свой ответ:

Крем Фито Депилейшн является универсальным средством дл

Как известно, красота требует жертв. Депиляция является именно тем случаем. Как известно, красота требует жертв. Депи...

Почему я опаздываю?

News image

В последнее время я стала всюду опаздывать. Если мне не удастся избавиться от этой привычки, в моей жизни скоро могут ...

Повторит ли дочь судьбу матери?

News image

«Когда-то давно моя бабушка разозлила цыганку, и та ее прокляла: «До седьмого колена не будет мужей у ваших женщин в р...

Муж по расписанию

News image

«Три года назад дочь вышла замуж. Но… не живет со своим мужем.

More in: Отношения, Семейная жизнь, Мужчина для женщины, Новости сайта

Психотерапия:

Краткосрочная психотерапия

News image

Краткосрочная психотерапия с использованием метода провоцирования тревоги (или КПСИМПТ) отличается от других форм крат...

В НОВОГОДНЮЮ НОЧЬ

News image

В новогоднюю ночь каждому из нас хочется чуда.

Эксгибиционизм

News image

При эксгибиционизме попытка отрицать кастрацию производится просто сверхзагрузкой либидо частного влечения.

НЕУВЕРЕННОСТЬ В СЕБЕ: КАК ПРЕОДОЛЕТЬ?

News image

Каждый день жизнь ставит нас перед выбором. Он может быть важным или несерьёзным, обыденным или судьбоносным. Но в люб...

More in: Психоаналитическое толкование, Психические травмы, Психотические нарушения, Психоанализ

Авторизация



Понять женщину:

Механик для леди

News image

В свои 40 лет я вполне успешная бизнес-леди. Но как у многих из нас, личная жизнь не сложилась: мужчины, конечно, были, но создать семью не удалось....

Расставание по правилам

News image

«Я три года встречалась с женатым мужчиной. И вот теперь решила с ним расстаться. Надоели эти бесконечные обещания: «Разведусь, когда дочь в школу п...

Выйду за богатого…

News image

«Читаю ваш сайт, и становится безумно жалко наших женщин.

А вдруг я останусь одна?

News image

«Уже больше года у меня такое чувство, словно я сделала ошибку и никак не могу ее исправить. Два года назад после быстрого романа я начала жить с му...

Красивых женщин стало больше, или настроение улучшилось

News image

Выяснить, каково настроение соотечественников, можно разными способами.

Не повод для знакомства?

News image

«Я уже вроде «взрослая девочка» - позади брак и несколько неудачных романов.