Депрессия — болезнь нашего времени.

Исследования во всех странах мира показывают: депрессия, подобно сердечно-сосудистым заболеваниям, становится наиболее распространенным недугом нашего времени. Это распространенное расстройство, которым страдают миллионы людей. По данным разных исследователей, им страдает до 20% населения развитых стран

Наиболее важным условием лечения депрессии и депрессивно организованной личности является атмосфера принятия , уважения и терпеливых усилий в понимании . Большинство работ по психотерапии и психоанализу подчеркивают особый стиль отношений , специально адаптированный к лечению депрессивных пациентов . Мы хотим подчеркнуть , насколько важной является , именно терапевтическая позиция при лечении депрессивных пациентов . Поскольку эти пациенты имеют радар для тончайшей проверки своих опасений критики и отвержения , психотерапевт должен специально стремиться быть не осуждающим и эмоционально постоянным

Состояния , главным проявлением которых являются депрессивные эмоциональные переживания принято называть депрессивными неврозами . Существуют несколько форм депрессивного невроза . Большинство из них предполагают те же провоцирующие факторы и характерные личностные черты , что и большинство эмоциональных расстройств , но при депрессивных неврозах оценка реальности сохранна , а симптомы менее выражены , чем при психотических реакциях . Хотя в настоящее время реактивная депрессия в целом отождествляется с невротической депрессией или ситуационной депрессией , изначально термин относился к психотической депрессии , которая , в отличие от эндогенной депрессии , возникает как реакция на провоцирующие факторы

Обстоятельства, провоцирующие депрессию, подразумевают либо утрату самоуважения, либо утрату ресурсов, с помощью которых пациент надеялся сохранить или повысить самоуважение. Сюда относятся события, снижающие самоуважение и у нормального индивида: постоянные неудачи, утрата престижа, потеря денег, угрызения совести. Самоуважение снижается при утрате источников его поддержания: разочаровании в любви, смерти любимого человека. Играют роль задачи, которые пациент собирался решить, вынудившие его, по объективным или субъективным причинам , осознать свою «неполноценность» и нарциссические нужды

Факторы, которые предрасполагают к депрессии, те же самые, что способствуют наркомании и патологическим влечениям. Индивиды, фиксированные на состоянии, в котором самоуважение регулируется снабжением извне, те чье чувство вины мотивирует регрессию к этому состоянию, чрезмерно нуждаются во внешних ресурсах. Всю жизнь они ненасытны. Если нарциссические потребности не удовлетворяются, то их самоуважение падает до опасного уровня