Психоаналитическая групповая психотерапия
Психотерапия - Психические травмы

психоаналитическая групповая психотерапия

Психоаналитическая групповая терапия представляет собой комбинацию двух психоаналитических методов: индивидуального психоанализа и группового анализа. Согласно двухмерной модели психоаналитической групповой терапии, аналитик должен одновременно следить за состоянием каждого индивида и группы в целом. В связи с необходимостью постоянного лавирования между индивидуальным и групповым анализом руководитель группы должен обладать особыми способностями и навыками.

Исторический экскурс

Вальтер Шиндлер

Шиндлер полагал, что группа представляет собой копию семейных отношений, которые воспроизводятся в текущей ситуации. При этом руководитель играет роль отца, участники группы уподобляются братьям и сестрам, а группа в целом олицетворяет мать.

Байон

По мнению Байона, группа представляет собой единый организм, вступающий в контакт с руководителем. Участники «рабочей группы» могут наметить определенные цели терапии и планомерно продвигаться в этом направлении.

В отличие от них участники «идейной группы» находятся под влиянием характерных бессознательных процессов. Усиление присущей индивиду тревоги, которое вызывает типичные защитные реакции, объясняется прежде всего тем, что в условиях групповой терапии индивид становится частью коллектива.

Тревога связана прежде всего с вытесненным инфантильным желанием независимости от руководителя, которое является характерной особенностью так называемой зависимой группы, а также с фантазиями генитального характера, характерными для групп с тенденцией к формированию парных отношений, и деструктивными процессами, происходящими в рамках отношений между руководителем и так называемой конфликтной группой или группой, склонной к бегству.

Современные концепции

Фулкес

Фулкес, будучи активистом Лондонского общества группового анализа и автором оригинальной методики работы с терапевтическими группами, оказывает значительное влияние на современную групповую психотерапию. В отличие от Байона, Фулкес рекомендует использовать не герметичные группы, а slow open groups, в процессе работы с которыми участники, добившиеся явных успехов, выбывают, уступая место новичкам.

Благодаря такому подходу удается вовремя выявить проблемы, связанные с чувством потери. Руководителю группы надлежит создавать благоприятную эмоциональную атмосферу на сеансе, осуществлять анализ группового процесса и в случае необходимости проводить интерпретацию. О строгих правилах речь не идет. Руководитель может по собственному усмотрению интерпретировать коллективные переживания или индивидуальные переживания, а также комбинировать два подхода к толкованию.

Фулкес уделяет большое внимание социологическим аспектам группового процесса, указывая на общую «матрицу» коллективных взаимоотношений и «паутину» межличностных отношений, нити которой тянутся от одного участника группы к другому. Вместе с тем его концепция является психоаналитической, поскольку он не игнорирует перенос и сопротивление. По мнению Фулкеса, сновидения участников групповой терапии не менее значимы, чем сновидения пациента в условиях индивидуального анализа. Обшие реакции участников группы на определенные происшествия именуются «специфическими групповыми» реакциями. Речь идет, в частности, о гомеостазе, множественном переносе, групповой защитной реакции, отыгрывании, формировании подгрупп и феномене поиска «козла отпущения».

Хейгл-Эверс и Хейгл

В Германии самыми известными теоретиками и практиками в области аналитической групповой психотерапии являются Хейгл-Эверс и Хейгл. В рамках «Геттингенской модели» группового процесса совмещаются концепции психоанализа и социальной психологии, в частности, представления о минимальном структурировании, свободном взаимодействии, сознательном, предсознательном и бессознательном уровнях психической деятельности, психосоциальных защитных маневрах. При этом учитываются позиция, функции и роль каждого индивида. К числу самостоятельных методов групповой терапии относятся интерактивная групповая психотерапия, групповая психотерапия аналитической ориентации и собственно психоаналитическая групповая терапия.

Приемы лечения

Групповые и индивидуальные толкования

В настоящее время терапевт решает проблему выбора того или иного метода толкования, принимая во внимание коллективный и индивидуальный аспекты терапии, поскольку каждый член группы в любой ситуации является одновременно индивидом и участником коллектива.

Три функции руководителя группы

1. Герменевтическое понимание и интерпретация.

2. Наблюдение за мимикой и жестами членов группы.

3. Выявление инфантильных паттернов отношений, к которым могут сводиться наблюдаемые коллективные феномены.

4. Основные характеристики коллективных переживаний

В связи с тем, что в рамках группы развивается множество разнообразных процессов, следует обратить внимание прежде всего на следующие основные их характеристики:

— повторное оживление эдиповых конфликтов, связанных с чувствами ненависти и ревности, которые возникают между мужчинами и женщинами;

— конфронтация с образом отсутствующего или «слабого» отца

— переживания, связанные с ранними отношениями между матерью и ребенком;

— нарциссические коллективные переживания в рамках так называемых нарциссических групп; в том случае, если члены группы страдают преимущественно нарциссическими расстройствами личности, в процессе терапии может происходить повторное оживление переживаний связанных с «грандиозной самостью», описанной Когутом и «идеализированными представлениями о родителях»;

— переживания пограничного типа; в том случае, если члены группы страдают преимущественно пограничными расстройствами личности, в процессе терапии происходит активизация описанных Кернбергом «интроецированных примитивных обьектных отношений», сопровождаемая разграничением коллективного пространства на «исключительно благожелательные» и «исключительно неблагожелательные» элементы, а также формированием подгрупп.

Способы применения групповой терапии

Полемические группы

Под влиянием разговорной терапии, сосредоточенной на пациенте, сложилась концепция полемических групп, в рамках которых первостепенное положение занимают скорее переживания и контакты, чем анализ переживаний.

Политические группы

Политические группы — детище Рихтера, который неустанно стремился использовать групповой подход в области социального обслуживания, семейной терапии и общественной деятельности.

Группы самопознания

Участники групп самопознания, предназначенных для решения личных или профессиональных проблем, собираются с целью получения более полного представления о себе и окружающих.

Группы супругов или партнеров

В условиях группы можно проводить терапию супружеских пар и партнеров. При этом объектом анализа становится феномен «тайного сговора» между двумя кажущимися противниками в ущерб третьей стороне.

Группы с двумя руководителями

Этот метод руководства применяется, как правило, при групповой терапии супругов и партнеров. Двое экспертов, практикующих групповую терапию, могут разделить обязанности, связанные со слежением за состоянием каждого индивида и группы в целом. Вместе с тем руководители должны хорошо «сыграться», чтобы по окончании групповых сеансов анализировать неизбежные переживания, связанные с переносом и контрпереносом.

Психоаналитическая групповая терапия создает идеальные условия для того, чтобы проводить одновременно лечение многих пациентов. При этом стоимость психотерапевтических услуг вполне соответствует ожидаемым результатам. Именно поэтому метод групповой терапии широко применяется в области медицинского и иного обслуживания населения, а также в сфере повышения квалификации специалистов по социальной медицине.

 

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Психологическая помощь женщинам

Психологическая помощь женщинам

Женщины – существа тонкой душевной организации, поэтому больше поддаются стрессам и тяжелей переживают жизненные неурядицы, чем мужчины. Поэтому, вполне закономерно, что время от времени они нуждаются в психологической помощи.

More:

Почему важно правильно выбрать духи?

Почему важно правильно выбрать духи?

Выбирать духи это достаточно трудное занятие, поскольку удачно выбранный аромат способен расположить к вам людей, ну а неуместный и резкий аромат вызывает у окружающих обратную реакцию.

More:

Найди свой ответ:

Принудительное лечение алкоголизма

News image

В России на данный момент предоставляют помощь людям, больным алкоголизмом, согласно законодательству.

Нормы ХГЧ

News image

Хорионический гонадотропин человека либо ХГЧ является самым главным показателем, если присутствует беременность и наскол...

Женская эмансипация: угроза, реальность или мечта?

News image

Большинство россиянок не усматривают в женской эмансипации угрозы семье, тогда как мужчины в данном вопросе пока не оп...

Оформляем заем

News image

Кажется, что кредит под залог собственной квартиры является эффективным, как для небольших компаний, так и для простых к...

More in: Отношения, Семейная жизнь, Мужчина для женщины, Новости сайта

Психотерапия:

Забавная детская фотокнига

News image

Если вы уже давно женаты и у вас нет красивого, яркого, креативного фотоальбома, не надо расстраиваться. Соберите фотогр...

ПОЧЕМУ НЕ ПОМОГАЮТ ДИЕТЫ

News image

Люди, имеющие представление об Интернете, прекрасно знают, что одними из самых посещаемых сайтов являются ресурсы, пос...

БРОСИТЬ ВСЁ И… В ДАУНШИФТИНГ

News image

Термин дауншифтинг вошёл в нашу жизнь сравнительно недавно.

ДЕТИ В СЕМЬЕ. КАК ВЛИЯЕТ ПОРЯДОК РОЖДЕНИЯ НА ХАРАКТЕР И

News image

Вам приходилось когда-нибудь замечать, что зачастую в одной семье растут очень разные дети?

More in: Психоаналитическое толкование, Психические травмы, Психотические нарушения, Психоанализ

Авторизация



Понять женщину:

Каким подолом его привязать?

News image

«Недавно у меня был секс с мужчиной, с которым мы какое-то время встречались. И, по-моему, я разочаровала его.

Женская сексуальность: услышать себя

News image

Илья Шабшин, известный психолог, ведущий специалист Психологического Центра на Волхонке.

Не повод для знакомства?

News image

«Я уже вроде «взрослая девочка» - позади брак и несколько неудачных романов.

О причинах обидных поступков мужчин

News image

У меня есть маленькая проблема в отношениях с моим парнем.

Я гибну… от любви

News image

Я всегда стремилась к идеалу во всем.

Особенности национального обольщения

News image

«Приехала в Россию погостить двоюродная сестра. Второй раз замужем, теперь за американцем. Первый ее брак с нашим вспоминаем как страшный сон. Пил...