Психотерапия:
Сексология:
Вопросы-ответы:
Симптомы и лечение психозов |
Психотерапия - Психотические нарушения |
Психозы - это форма психических расстройств, характеризующихся выраженной регрессией Я и либидо и сопровождающихся отчетливой дезорганизацией личности. Психозы принято разделять на две группы - органические и функциональные. Органические психозы являются вторичным расстройством по отношению к физическим ( соматическим ) заболеваниям, например, сифилиса головного мозга, опухолей, атеросклероза и др. Функциональные психозы первично связаны с психосоциальными факторами, а также с биологической предрасположенностью к их проявлению. Основные типы функциональных психозов составляют аффективные расстройства ( маниакально - депрессивный психоз) и расстройства мышления ( шизофрения и истинная паранойя). При рассмотрении психозов, в частности , шизофренического типа, имеются существенные различия в отношении условий их возникновения: с одной стороны, наиболее важным признается влияние генетических и конституционально - нейроэндокринных, соматических и метаболических факторов, с другой - онтогенетических и средовых, воздействующих на индивида в сугубо психологической плоскости. Несомненно, однако, что переживания индивида и психологические формы его реагирования играют немаловажную роль в этиологии и развитии психотического процесса и его симптоматического оформления. На феноменологическом уровне основными характеристиками психоза, в зависимости от его типа, являются: необычное поведение, бредовые, неадекватные по своему размаху и интенсивности аффективные реакции, отгороженность и выраженные расстройства восприятия и функции проверки реальности. Нередко встречаются также расстройства восприятия (в частности, галлюцинаторные переживания), трудности осмысления и обобщения (рыхлость ассоциаций и «блокирование» мыслей ), а также склонность к ипохондрии. Психоаналитическая концепция психозов Фрейда предполагает существование некой базисной общности между особенностями протекания психических процессов при психозах и неврозах . Вместе с тем Фрейд подчеркивал существенные различия между этими двумя типами психических нарушений . С его точки зрения , лица , страдающие психотическими расстройствами , бессознательно фиксируются на ранних стадиях либидинозного развития, в частности , на нарциссической фазе . Такая фиксация приводит к формированию специфической регрессии , то есть к тому , что следует рассматривать как важнейший признак развития психоза - к изменению отношения индивида к другим людям и объектам. Пациенты в психотическом состоянии начинают воспринимать других как отчужденных , « непонятных » или враждебно настроенных . С таким восприятием сопряжены представления об измененности или даже нереальности окружающего мира , людей и предметов . Фрейд считал , что такая симптоматика отражает специфический разрыв пациента с реальностью и является наиболее характерным признаком психотического процесса . В течение первой , начальной , стадии развития психоза представления пациента о других людях и объектах претерпевают существенные искажения ; либидо « свобождается » и катектирует ( наполняет ) самого человека , создавая тем самым основу для образования общей для всех психотических состояний ипохондрической симптоматики . В течение второй стадии - реституционной ( обратного развития ) - пациент нередко при участии галлюцинаторных либо бредовых построений пытается рекатектировать объектные представления с целью восстановления контактов с внешним миром . Однако такое « восстановление » носит явно патологический характер . Современный психоанализ , исходя из накопленных клинических наблюдений и соответствующих теоретических построений , убеждает в том , что поздние концепции Фрейда , в частности , его структурная теория и концепция регрессии Я , способны объяснить многие клинические феномены более успешно , нежели ранняя теория либидинозного катексиса и обратного катексиса . Согласно современным представлениям большинство изменений в сфере функций Я и Сверх - Я при психотическом типе расстройств является специфической защитой , направленной прежде всего против тревоги . При этом , однако , происходящие изменения психической деятельности настолько массивны , что их последствия приводят к дезинтеграции объектных отношений , а затем и к отрыву от реальности . Попытка лечения психоза ( а точнее , самолечения ) оказывается неудачной . Психотические и невротические нарушения Фрейд пытался разграничить но основе нескольких основных признаков . Неврозы - это прежде всего вытеснение запретных желаний и потребностей , которые исходят из сферы Оно , а затем возвращаются в сферу сознательного в искаженной форме ( симптомообразования ). В случае психозов речь , прежде всего , идет о декатексисе объектных представлений , то есть об отрыве от реальности и попытках обрести ее вновь . Таким образом, невротические расстройства характеризуются возвратом в сознание вытесненного материала , психотические - отрывом от реальности . При неврозе основная «борьба» разворачивается между истинными влечениями Оно и защитными процессами Я ; иначе обстоит дело при психозе - Оно ( а также отчасти Сверх - Я ), преодолевая защиту Я, вступает в конфликт с фрустрирующей реальностью , в конфликт , превозмочь который удается лишь с помощью деструктивных фантазий и болезненной компенсации. Многочисленные клинические наблюдения , в частности , полученные при изучении отдельных типов психотических расстройств , заставили Фрейда и других психоаналитиков пересмотреть такие фундаментальные понятия , как либидо и топографические области психики . Более глубокое понимание сущности нарциссизма , агрессивных влечений и концепции Самости привели исследователей к необходимости создания структурной теории влечений и в конечном счете психологии Я. Правомерность новых теоретических построений все более подтверждают результаты лечения психозов, а также «пограничных» состояний. Следует сказать, однако, что основным полем деятельности психоаналитической психотерапии являются все же невротические расстройства , неврозы характера и сексуальные перверсии . Лишь в отдельных случаях « расширение этого поля » касается психотических нарушений . В частности , отдельные модификации психоаналитической техники в их приложении к лечению психозов разработаны школой психоаналитика М . Кляйн . На заре развития психоанализа преобладающей точкой зрения являлось положение о том , что развитие переноса при психотических нарушениях невозможно , поскольку чрезмерная степень нарциссизма больного является непреодолимым препятствием . Поскольку анализ переноса - является ведущей терапевтической процедурой психоаналитического лечения неврозов , то считалось , что при лечении психозов эту часть терапии невозможно задействовать . Однако , в настоящее время подобные воззрения большинством психоаналитиков отвергнуты : кок было показано , образование переноса , возможно и при психотических расстройствах . Это означает , в свою очередь , что открываются и новые перспективы в психоаналитическом лечение психоза . Такой перенос, однако, отличается целым рядом особенностей, главными среди которых являются его чрезмерная интенсивность и зачастую искаженность (психоз переноса). Его преодоление и разрешение хотя и возможно, но требует чрезвычайного внимания со стороны психоаналитика, поскольку такой психоз следует рассматривать как попытку пациента восстановить объектные отношения за счет других людей. В настоящее время психоаналитическое лечение психоза терапевтически оправдано при наличии в психике пациента , свободных от психоза секторов Я.
|
Читайте: |
---|
Психологическая помощь женщинам

Женщины – существа тонкой душевной организации, поэтому больше поддаются стрессам и тяжелей переживают жизненные неурядицы, чем мужчины. Поэтому, вполне закономерно, что время от времени они нуждаются в психологической помощи.
Почему важно правильно выбрать духи?
Выбирать духи это достаточно трудное занятие, поскольку удачно выбранный аромат способен расположить к вам людей, ну а неуместный и резкий аромат вызывает у окружающих обратную реакцию.
Найди свой ответ:
Почему организация новогоднего утренника требует хороше![]() В данной небольшой статье мы исследуем, что на рынке детских праздников именуют шоу-программой, какие из них можно орган... |
Фито Депилейшн способен справиться с любыми зарослями.Депиляция не представляет собой одно из самых приятных мероприятий. Депиляция не представляет собой одно из самых при... |
Поясной усилитель голоса![]() Усилитель голоса окажется самым важным элементом, если вы работаете в качестве экскурсовода, промоутера, лектора или же ... |
Эксплуатация печей и каминов![]() Растопка печи Если камин либо печь вы будете нерегулярно использовать, либо только в холодное время, когда все дымовы... |
More in: Отношения, Семейная жизнь, Мужчина для женщины, Новости сайта |
Новые статьи:
Психотерапия:
Женские привычки, которые выводят из себя всех мужчинОккупация ванной комнаты - практически все женщины делают из ванной комнаты настоящий слон красоты. Мы раскладываем косм... |
По какой причине боятся красивых женщин?Изначально следует отметить, что в психотерапии существует такой термин, как венустрафобия, который означает сильне... |
Мания![]() В психоанализе чаще обсуждалась только депрессивная фаза маниакально-депрессивных расстройств. |
"Стервами" рождаются!Канадским исследователям удалось доказать природное происхождение стервозности женщин, и в мировой истории они первыми п... |
More in: Психоаналитическое толкование, Психические травмы, Психотические нарушения, Психоанализ |
Авторизация
Понять женщину:
Я содержу любовника…![]() «Я попала в какую-то странную ситуацию: уже больше года я плачу деньги мужчине за то, что он занимается со мной любовью. Прошлым летом я затеяла в к... |
Как в России относятся к изменам?![]() На расторжении брака с неверным супругом безработные россияне настаивают чаще, чем их имеющие постоянную работу сограждане, - показал опрос, проведё... |
А может, он – извращенец?![]() «С этим мужчиной секс у нас был три раза. А на четвертый он попросил меня кое-что сделать для него. |
Пылесос против мужчин![]() Недавний соцопрос среди англичанок выдал парадоксальные результаты. |
Время мужское и женское![]() «Я встретилась с ним сразу после его развода. Он был нежным, обходительным, заботливым. Я влюбилась. Я чувствовала, что нужна ему, что он любит меня... |
Чего боится любимый мужчина![]() «Мы уже два года встречаемся с Валерием. Раз в неделю созваниваемся, по выходным встречаемся. Мы удивительно понимаем и чувствуем друг друга. Но… на... |