Психотерапия:
Сексология:
Вопросы-ответы:
Симптомы и лечение психозов |
Психотерапия - Психотические нарушения |
Психозы - это форма психических расстройств, характеризующихся выраженной регрессией Я и либидо и сопровождающихся отчетливой дезорганизацией личности. Психозы принято разделять на две группы - органические и функциональные. Органические психозы являются вторичным расстройством по отношению к физическим ( соматическим ) заболеваниям, например, сифилиса головного мозга, опухолей, атеросклероза и др. Функциональные психозы первично связаны с психосоциальными факторами, а также с биологической предрасположенностью к их проявлению. Основные типы функциональных психозов составляют аффективные расстройства ( маниакально - депрессивный психоз) и расстройства мышления ( шизофрения и истинная паранойя). При рассмотрении психозов, в частности , шизофренического типа, имеются существенные различия в отношении условий их возникновения: с одной стороны, наиболее важным признается влияние генетических и конституционально - нейроэндокринных, соматических и метаболических факторов, с другой - онтогенетических и средовых, воздействующих на индивида в сугубо психологической плоскости. Несомненно, однако, что переживания индивида и психологические формы его реагирования играют немаловажную роль в этиологии и развитии психотического процесса и его симптоматического оформления. На феноменологическом уровне основными характеристиками психоза, в зависимости от его типа, являются: необычное поведение, бредовые, неадекватные по своему размаху и интенсивности аффективные реакции, отгороженность и выраженные расстройства восприятия и функции проверки реальности. Нередко встречаются также расстройства восприятия (в частности, галлюцинаторные переживания), трудности осмысления и обобщения (рыхлость ассоциаций и «блокирование» мыслей ), а также склонность к ипохондрии. Психоаналитическая концепция психозов Фрейда предполагает существование некой базисной общности между особенностями протекания психических процессов при психозах и неврозах . Вместе с тем Фрейд подчеркивал существенные различия между этими двумя типами психических нарушений . С его точки зрения , лица , страдающие психотическими расстройствами , бессознательно фиксируются на ранних стадиях либидинозного развития, в частности , на нарциссической фазе . Такая фиксация приводит к формированию специфической регрессии , то есть к тому , что следует рассматривать как важнейший признак развития психоза - к изменению отношения индивида к другим людям и объектам. Пациенты в психотическом состоянии начинают воспринимать других как отчужденных , « непонятных » или враждебно настроенных . С таким восприятием сопряжены представления об измененности или даже нереальности окружающего мира , людей и предметов . Фрейд считал , что такая симптоматика отражает специфический разрыв пациента с реальностью и является наиболее характерным признаком психотического процесса . В течение первой , начальной , стадии развития психоза представления пациента о других людях и объектах претерпевают существенные искажения ; либидо « свобождается » и катектирует ( наполняет ) самого человека , создавая тем самым основу для образования общей для всех психотических состояний ипохондрической симптоматики . В течение второй стадии - реституционной ( обратного развития ) - пациент нередко при участии галлюцинаторных либо бредовых построений пытается рекатектировать объектные представления с целью восстановления контактов с внешним миром . Однако такое « восстановление » носит явно патологический характер . Современный психоанализ , исходя из накопленных клинических наблюдений и соответствующих теоретических построений , убеждает в том , что поздние концепции Фрейда , в частности , его структурная теория и концепция регрессии Я , способны объяснить многие клинические феномены более успешно , нежели ранняя теория либидинозного катексиса и обратного катексиса . Согласно современным представлениям большинство изменений в сфере функций Я и Сверх - Я при психотическом типе расстройств является специфической защитой , направленной прежде всего против тревоги . При этом , однако , происходящие изменения психической деятельности настолько массивны , что их последствия приводят к дезинтеграции объектных отношений , а затем и к отрыву от реальности . Попытка лечения психоза ( а точнее , самолечения ) оказывается неудачной . Психотические и невротические нарушения Фрейд пытался разграничить но основе нескольких основных признаков . Неврозы - это прежде всего вытеснение запретных желаний и потребностей , которые исходят из сферы Оно , а затем возвращаются в сферу сознательного в искаженной форме ( симптомообразования ). В случае психозов речь , прежде всего , идет о декатексисе объектных представлений , то есть об отрыве от реальности и попытках обрести ее вновь . Таким образом, невротические расстройства характеризуются возвратом в сознание вытесненного материала , психотические - отрывом от реальности . При неврозе основная «борьба» разворачивается между истинными влечениями Оно и защитными процессами Я ; иначе обстоит дело при психозе - Оно ( а также отчасти Сверх - Я ), преодолевая защиту Я, вступает в конфликт с фрустрирующей реальностью , в конфликт , превозмочь который удается лишь с помощью деструктивных фантазий и болезненной компенсации. Многочисленные клинические наблюдения , в частности , полученные при изучении отдельных типов психотических расстройств , заставили Фрейда и других психоаналитиков пересмотреть такие фундаментальные понятия , как либидо и топографические области психики . Более глубокое понимание сущности нарциссизма , агрессивных влечений и концепции Самости привели исследователей к необходимости создания структурной теории влечений и в конечном счете психологии Я. Правомерность новых теоретических построений все более подтверждают результаты лечения психозов, а также «пограничных» состояний. Следует сказать, однако, что основным полем деятельности психоаналитической психотерапии являются все же невротические расстройства , неврозы характера и сексуальные перверсии . Лишь в отдельных случаях « расширение этого поля » касается психотических нарушений . В частности , отдельные модификации психоаналитической техники в их приложении к лечению психозов разработаны школой психоаналитика М . Кляйн . На заре развития психоанализа преобладающей точкой зрения являлось положение о том , что развитие переноса при психотических нарушениях невозможно , поскольку чрезмерная степень нарциссизма больного является непреодолимым препятствием . Поскольку анализ переноса - является ведущей терапевтической процедурой психоаналитического лечения неврозов , то считалось , что при лечении психозов эту часть терапии невозможно задействовать . Однако , в настоящее время подобные воззрения большинством психоаналитиков отвергнуты : кок было показано , образование переноса , возможно и при психотических расстройствах . Это означает , в свою очередь , что открываются и новые перспективы в психоаналитическом лечение психоза . Такой перенос, однако, отличается целым рядом особенностей, главными среди которых являются его чрезмерная интенсивность и зачастую искаженность (психоз переноса). Его преодоление и разрешение хотя и возможно, но требует чрезвычайного внимания со стороны психоаналитика, поскольку такой психоз следует рассматривать как попытку пациента восстановить объектные отношения за счет других людей. В настоящее время психоаналитическое лечение психоза терапевтически оправдано при наличии в психике пациента , свободных от психоза секторов Я.
|
Читайте: |
---|
Психологическая помощь женщинам

Женщины – существа тонкой душевной организации, поэтому больше поддаются стрессам и тяжелей переживают жизненные неурядицы, чем мужчины. Поэтому, вполне закономерно, что время от времени они нуждаются в психологической помощи.
Почему важно правильно выбрать духи?
Выбирать духи это достаточно трудное занятие, поскольку удачно выбранный аромат способен расположить к вам людей, ну а неуместный и резкий аромат вызывает у окружающих обратную реакцию.
Найди свой ответ:
Крем Fito Depilation является универсальным средством дОдной из самых неприятных и вызывающих головную боль у женщин процедур является депиляция. Многим представительницам пре... |
Характер женщины есть возможность определить по объемуСогласно проведенным исследованиям, дамы, которые имеют слабо выраженную талию, обычно обладают весьма сильным характеро... |
Установка системы отопления в доме![]() Установка системы отопления в доме представляет самую трудоемкую и дорогостоящую часть инженерных работ, ведь потребу... |
Какие траты у нас были, какие предстоят?![]() Какие покупки наши соотечественники совершили в 2009 году и что планируют приобрести в текущем году – этот вопрос зада... |
More in: Отношения, Семейная жизнь, Мужчина для женщины, Новости сайта |
Новые статьи:
Психотерапия:
Старческие психозы![]() Старческие (сенильные) психозы — заболевания, возникающие в позднем возрасте в связи с атрофией головного мозга. |
Психоанализ и аналитическая психотерапия![]() Неискушенный человек просто говорит: «Я прохожу анализ», и даже в речи специалиста отнюдь не всегда заметны четкие раз... |
Психиатрия и наркология.Стресс и борьба со стрессом![]() Стресс — это не то, что с вами случилось, а то, как вы это воспринимаете”. Ганс Селье |
Происхождение истерии![]() Под истерией понимают класс неврозов, известный со времен Гиппократа и относимый в античные времена к болезням матки (... |
More in: Психоаналитическое толкование, Психические травмы, Психотические нарушения, Психоанализ |
Авторизация
Понять женщину:
Выйду за богатого…![]() «Читаю ваш сайт, и становится безумно жалко наших женщин. |
Время мужское и женское![]() «Я встретилась с ним сразу после его развода. Он был нежным, обходительным, заботливым. Я влюбилась. Я чувствовала, что нужна ему, что он любит меня... |
Любовь или одиночество: чего больше в нашей жизни?![]() Накануне дня Святого Валентина Всероссийский центр изучения общественного мнения (ВЦИОМ) выяснял у соотечественников, какие качества более всего при... |
Он, она и халява![]() «Вы как-то писали про жадных мужчин. Человек, с которым я встречаюсь, вроде бы не похож ни на одного из тех типов, которые были описаны вашим психол... |
Одинокий странник и все его дамы![]() Однажды, рассеянно рассматривая фотографии артистов в фойе провинциального театра, я увидела знакомое лицо. |
Не могу уйти, не могу остаться…![]() «Нахожусь в непростой жизненной ситуации. |