Симптомы и лечение депрессии
Психотерапия - Психоанализ

симптомы и лечение депрессии

Депрессия — психическое заболевание, как правило возникающее после негативных событий в жизни человека, но часто развивается без какой-либо видимой причины.

Депрессия является нарушением аффекта. Как психическое заболевание, депрессия хорошо поддается лечению, более чем в 80 % случаев наступает полное выздоровление, тем не менее, в настоящее время именно депрессия — наиболее распространненое психическое заболевание. Как правило, человек, страдающий депрессией, начинает злоупотреблять алкоголем (или иными препаратами, воздействующими на ЦНС), уходит «с головой» в работу.

Cимптомы

При наличии депрессии должны присутствовать 2 основных симптома и минимум 2 дополнительных. Основные симптомы:

Подавленное настроение, не зависящее от обстоятельств.

Ангедония — потеря интереса или удовольствия от ранее приятной деятельности.

Выраженная утомляемость, «упадок сил».

Дополнительные симптомы:

  1. Пессимизм.
  2. Чувство вины, бесполезности, тревоги и/или страха.
  3. Заниженная самооценка.
  4. Неспособность концентрироваться и принимать решения.
  5. Мысли о смерти и/или самоубийстве.
  6. Нестабильный аппетит, отмеченнное снижение или прибавление в весе.
  7. Нарушенный сон, присутствие бессонницы или пересыпания.
  8. Депрессия у детей встречается реже чем у взрослых. Симптомы у детей таковы:
  9. Потеря аппетита;
  10. Проблемы со сном (кошмары);
  11. Проблемы с оценками в школе, которых до этого не наблюдалось;
  12. Проблемы с характером: отдаление, надутость и/или агрессивность.
  13. У подростков одним из индикаторов также может стать использование наркотиков или алкоголя.

Немного истории

Современное понятие депрессии схоже с более давним понятием меланхолия. Понятие меланхолии берёт начало от «чёрной желчи», одного из «четырёх настроений», описанных Гиппократом.

Эберсовский папирус (один из важнейших медицинских трактатов древнего Египта) также содержит короткое описание депрессии. Хотя информация на папирусе полна ритуальных обрядов и запутанных рецептов по изгнанию болезнь-порождающих демонов и прочей нечисти, она также свидетельствует о долгой эмпирической практике и наблюдении.

Депрессии в неврологии и нейрохирургии

Аффективные расстройства в виде депрессивных симптомокомплексов, возникающие при поражении головного мозга относятся к группе непароксизмальных (перманентных) психических расстройств (Т.А. Доброхотова).

При локализации патологического очага (например, опухоли) в височной доле правого полушария, наблюдается тоскливая депрессия, включающая классическую депрессивную триаду: тоску, двигательную замедленность и идеаторную заторможенность. Тоскливая депрессия, возникающая при поражении правой височной области, может сочетаться с обонятельными и вкусовыми галлюцинациями, а также вегетативными нарушениями. Больные ориентированы, критичны к своему состоянию, имеют четкое представление о своей болезни, тяжело ее переживают. Самооценка снижена. Выглядят озабоченными, удрученными, грустными. Речь замедленная, голос тихий, больные быстро утомляются и делают вынужденные паузы в разговоре. Предъявляют активные жалобы на снижение памяти, однако правильно воспроизводят даты и события; зачастую выраженных нарушений памяти не выявляются и в экспериментально-психологическом обследовании.

При локализации патологического очага в левой височной доле наблюдается тревожная депрессия, характеризующаяся тревогой, раздражительностью (дисфорией), плаксивостью и двигательным беспокойством. Симптомы тревожной депрессии могу сочетаться с афатическими расстройствами (по типу сенсорной и акустико-мнестической афазии), вербальными слуховыми галлюцинациями, бредовыми идеями ипохондрического характера. Больные постоянно меняют положение, встают, садятся и вновь поднимаются; вздыхают, недоуменно озираются по сторонам, вглядываются в лицо собеседника. Высказывают опасения, что с ними что-то должно случиться. Больные не могут произвольно расслабиться, плохо спят.

Черепно-мозговая травма

Психопатология, возникающая при черепно-мозговых травмах, подтверждает роль височных, а также лобных долей мозга в развитии депрессии, при их поражении.

Тоскливая депрессия типична для промежуточных и отдаленных периодов с легким или средней тяжести ушибом височных отделов правой гемисферы. Вкупе с тоской, замедлением речи и двигательных реакций, она часто сочетается с нарушениями памяти, внимания и астенией.

Тревожная депрессия возникает обычно у правшей зрелого возраста при легкой и среднетяжелой ЧМТ (чаще при ушибах левой височной области). Характеризуется тревогой, двигательным беспокойством, тревожными высказываниями, больные мечутся, вздыхают, растерянно озираются по сторонам.

Апатическая депрессия отмечается при ушибах передних (лобных) отделов мозга. Основной ее чертой является безразличие с оттенком грусти. Больные пассивны, однотонны, не обнаруживают интереса к окружающим, самим себе, выглядят вялыми, безразличными, безучастными, гипомимичными.

Гипотимия в остром периоде сотрясения головного мозга.

Аффективные (субаффективные) расстройства выявляются у 68% больных в остром периоде и присущи расстройствам невротического уровня. Гипотимия наиболее полно представлена в психопатологии острого периода сотрясения мозга и встречается в 50% случаев.

Тревожная субдепрессия (36% больных в остром периоде сотрясения головного мозга).

Астеническая субдепрессия (11%).

Лечение депрессии.

Психофармакотерапия

Антидепрессанты преимущественно стимулирующего действия используются для лечения больных с депрессией, сопровождающейся заторможенностью, апатией и тоской. Для лечения глубокой тоскливой или апатической депрессии показаны анафранил, мелипрамин, ципрамил, паксил, прозак; при субпсихотических депрессиях предпочтительнее петилил, пиразидол, которые могут благоприятно воздействовать на тревожный компонент депрессии.

Антидепрессанты преимущественно седативного действия показаны при тревожной депрессии, безотчетном беспокойстве, угрюмой раздражительности. При выраженной тревожной депрессии (особенно с суицидальными мыслями и намерениями) показан амитриптилин; при неглубокой подавленности с элементами тревоги назначают лудиомил, азафен, При плохой переносимости антидепрессантов и при повышенном артериальном давлении предпочтителен коаксил.

 

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Психологическая помощь женщинам

Психологическая помощь женщинам

Женщины – существа тонкой душевной организации, поэтому больше поддаются стрессам и тяжелей переживают жизненные неурядицы, чем мужчины. Поэтому, вполне закономерно, что время от времени они нуждаются в психологической помощи.

More:

Почему важно правильно выбрать духи?

Почему важно правильно выбрать духи?

Выбирать духи это достаточно трудное занятие, поскольку удачно выбранный аромат способен расположить к вам людей, ну а неуместный и резкий аромат вызывает у окружающих обратную реакцию.

More:

Найди свой ответ:

Решение задач кинематики

News image

Когда необходимо решать задачи по кинематике, важно уделить много внимание чтобы изучить сущности физических законов так...

Интернет-аптеки

News image

Зимой, когда мы подхватываем простуду, теперь не нужно бежать в метель и мороз в аптеку, теперь есть возможность заказыв...

Может ли женщина побороть мужские страхи?

News image

«Три месяца я встречалась с очень интересным мужчиной.

Доставка грузов из Китая

News image

Сегодня в нашей стране в разы увеличился спрос на разнообразную продукцию из Китая. Это вполне логично, поскольку товары...

More in: Отношения, Семейная жизнь, Мужчина для женщины, Новости сайта

Психотерапия:

Компульсивные системы

News image

Аккуратность, играющая роль защиты от опасных инстинктивных побуждений в анально-садистский период, вновь обретает эту...

КАК ВЫБРАТЬ РАБОТУ

News image

В практике консультирования нередко приходится иметь дело с тем, что наступает момент, когда появляется возможность и ...

Эдипов комплекс, мастурбация и прегениталыюсть при исте

News image

Утверждение Фрейда, что «эдипов комплекс — ядерный комплекс неврозов», особенно справедливо для истерии как проявления...

Кое-что о сексуальных перверсиях

News image

Пожалуй, самой разнообразной в своих проявлениях категорией перверсий следует признать фетишизм — он просто неисчерпае...

More in: Психоаналитическое толкование, Психические травмы, Психотические нарушения, Психоанализ

казино онлайн на деньги рубли с бонусом за регистрацию, b i q.

Авторизация



Понять женщину:

Про лентяев, лежебок и лодырей, или Психология домашней

News image

Илья Муромец, как известно, пролежал на печи 30 лет и 3 года.

Первое утро с ним

News image

«Может быть, мой вопрос вам покажется смешным, но я не могу провести ночь с любимым человеком, потому что боюсь утра.

И как с ними себя вести?

News image

«Вы, наверное, посмеетесь над моим вопросом, но я в самом деле запуталась: как правильно вести себя с мужчиной?

Спасать его? Или себя?

News image

«Год назад я встретила мужчину, которого до этого знала уже 6 лет.

Муж любит жену здоровую?

News image

«Почти два года я прожила с мужчиной, собирались расписаться.

Каким подолом его привязать?

News image

«Недавно у меня был секс с мужчиной, с которым мы какое-то время встречались. И, по-моему, я разочаровала его.