При конверсиях соматические симптомы бессознательно и в искаженной форме выражают вытесненные инстинктивные побуждения .

Любой невротический симптом замешает удовлетворение инстинкта . Поскольку возбуждение и удовлетворение представляют собой феномены , которые проявляются соматически , « скачок » в соматическую сферу , характерный для конверсии , в принципе не удивителен . Однако конверсионные симптомы не просто соматическое выражение аффектов , но очень специфическая репрезентация мыслей , которые можно ретранслировать с « соматического языка » на первоначальный словесный язык .

Конверсионные симптомы можно рассматривать по аналогии с аффективными приступами . Эти приступы происходят , когда интенсивная стимуляция ( или нормальная стимуляция в условиях « запруживания ») временно нарушает способность эго к управлению движениями и синдромы архаической разрядки замешают целенаправленные действия ( такие синдромы впоследствии « приручаются » и используются восстановленным эго ). Конверсионные симптомы тоже возникают при неожиданном нарушении способности эго управлять движениями и непроизвольной соматической разрядке . Различие , однако , в том , что при нормальных аффектах синдромы , которые замешают действия , у всех людей схожи ( мы не знаем их происхождения и в попытках объяснения обращаемся к филогенезу ). Синдромы конверсионных симптомов в каждом случае уникальны . Психоанализ показывает , что их происхождение обусловлено особенностями онтогенеза , переживаниями индивида , вытесненными в прошлом . Эти синдромы искаженно выражают вытесненные инстинктивные потребноети , специфика искажения определяется событиями прошлого , которые вызвали вытеснение .

Предпосылки развития конверсии

Существуют две предпосылки развития конверсии : соматическая и психическая . Соматическая предпосылка - это общая эрогенность человеческого тела , что делает возможным каждому органу и каждой функции выражать сексуальное возбуждение . Психическая предпосылка - это прежде всего возможность отворачиваться от реальности к фантазии , замещать реальные сексуальные объекты воображаемыми репрезентациями инфантильных объектов . Этот процесс называется интроверсией .

Напомним , что после закрепления за мышлением функции прогнозирования действий различаются два вида мышления , подготавливающий действия и замещающий действия . Первый вид мышления - логический и вербальный , его функции соответствуют принципу реальности ; второй - архаический , образный , магический , его функции соответствуют принципу удовольствия . Фантазии репрезентируют второй вид мышления , они приятное замещение болезненной реальности , фантазии часто обнаруживают связь с вытесненными потребностями , они сверхкатектированы посредством перемещения энергии от вытесненного материала и таким образом становятся его дериватами .

В интроверсии истерики регрессируют от опостылевшей реальности к магическому мышлению в фантазиях . Этот процесс может осознаваться , пока фантазии достаточно далеки от содержания вытесненного материала , особенно предосудительного эдипова комплекса , но , если фантазии переходят запретную черту , они тоже вытесняются . Затем они замаскированно возвращаются из вытеснения в форме конверсионных симптомов .

В соответствии с интроверсией истеричные индивиды обращены на свой внутренний мир . Их активность , вместо направленных вовне действий ( аллопласти ческой активности ), представляет собой просто « внутренние иннервации »( аутоиластическую активность ). Другими словами , фантазии истеричных индивидов , будучи вытеснены , находят пластическое выражение в изменении соматических функций . В этой связи Ференци говорит о « истерической материализации » фантазий . У истериков при « материализации » лишь преувеличивается то , что сходным образом проявляется при фантазировании в норме , а на самом деле во всем мышлении . Мышление , замещая действия , тем не менее , является их « крупицей »: в процессе мышления происходит иннервация действий , которые мыслятся , только в меньшей степени , чем при их реальном осуществлении . Этот « компонент действия », особенно заметный у интровертированных истериков , и формирует основу иннервации , составляющих конверсионные симптомы .