Истерические припадки
Психотерапия - Психотические нарушения

истерические припадки

Возможность ретранслировать конверсионные симптомы с соматического языка на первоначальный словесный язык наиболее очевидна при больших истерических припадках , редко встречающихся в настоящее время . Эти припадки иногда представляют собой пантомимическое выражение довольно сложных фантазий и могут анализироваться тем же путем , что и сновидения , в них используются те же механизмы искажения . Стоит напомнить , что механизмы искажения включают сгущение , смещение , репрезентацию противоположным , преувеличение репрезентирующих целое деталей , полную перестановку последовательности событий , сочетанную идентификацию , символизм , пластическое представление .

Если проанализировать « скрытый смысл » припадка ( как анализируют « латентные мысли сновидения », основываясь на его явном содержании ), окажется , что припадки репрезентируют смешение элементов забытых событий и фантастических историй , построенных вокруг этих событий . В припадках находят искаженное выражение эдипов комплекс и его дериваты . Иногда припадки явно символизируют сексуальное удовлетворение и могут завершаться похожим на оргазм состоянием . Фрейд сравнивал утрату сознания на высоте припадка с мгновенной утратой сознания при оргазме . В других случаях истерические приступы не выражают фантазий , прямо относящихся к сексуальному акту или обольщению ; взамен фантазии , скорее , вращаются вокруг некоторых аспектов беременности и деторождения . Классическим примером служат хорошо известные случаи истерической псевдобеременности , многие случаи истерической рвоты имеют такое же происхождение .

У пациентки на высоте припадка обычно судорожно подергивались руки . Психоанализ обнаружил , что подергивания символизируют спастическое сжатие пениса во время эякуляции . Сходное значение имели приступы чихания истерички , ее нос символизировал фантазии о пенисе . Припадки могут также выражать прегенитальные действия , которые становятся замещением первоначальных эдиповых идей .

Не все истерические приступы происходят в форме специфических пантомимических действий или движений , прямо намекающих аналитику на прошлую ситуацию или фантазии пациента . Иногда приступы гораздо менее специфичны и случаются в форме конвульсий , утрированных или явно немотивированных эмоциональных вспышек , таких как приступы плача , взрывы смеха , вскрикивания .

Приступы такого рода тоже представляют собой эмоциональный пик сложных бессознательных фантазий . Крик , плач , смех тогда можно сравнить с эмоциями , переживаемыми при пробуждении ото сна , когда само сновидение не помнится . Манифестированные эмоции позволяют сделать несколько общих выводов об эмоциональной природе латентных мыслей , но ничего большего сказать нельзя , если не подвергнуть скрытые мысли анализу . Истерический крик , например , может выражать самые разные эмоции . Иногда намеком служит только характер крика . Это может быть инфантильный крик о помощи , крик может выражать беспомощность ( и радость ) женщины , подвергшейся сексуальному насилию , или относиться к сновидениям о родах , выражать гнев , декларировать мужественность . Приступы смеха зачастую выражают триумф по поводу осуществления в фантазиях враждебных желаний , особенно мести как проявления мстительного варианта женского кастрационного комплекса . Но смех бывает и просто частью , замещающей целое (PAR - про - тото ), маскировкой сексуального возбуждения . Дети часто выражают любой тип возбуждения навязчивым и утрированным смехом . Истерический крик нередко соответствует « смещению вверх » конфликтов вокруг сексуализированного мочеиспускания .

Имеют отношение к припадкам и те конверсионные симптомы , которые состоят в патологическом проявлении или исчезновении нормальных физических потребностей : приступы голода и жажды , учащение дефекации и мочеиспускания , неожиданная утрата аппетита и желания пить , запоры и задержка мочеиспускания , затруднение дыхания . Все эти конверсионные симптомы коренятся во времени инфантильной сексуальности , когда несексуальные функции служили поиску наслаждения и , соответственно , выражали сексуальные фантазии . Голод , жажда , экскреторные потребности могут замешать сексуальные желания , анорексия, наоборот , репрезентирует отрицание сексуальных желаний . Запоры и олигурия могут выражать задерживающие тенденции , связанные с желанием забеременеть или фантазиями об инкорпорации ( в соответствии с уравниванием : ребенок = = пенис фекалии ), рвота и диарея , наоборот , нередко выражают сопротивление желанию забеременеть и фантазиям об инкорпорации . Моносимптомные конверсии

В единичных симптомах онтогенетическая основа конверсий часто совершенно очевидна . Память о событии подменяется « иннервацией », которая действительно имела место в забытой ситуации . У пациентки Брейера , Анны О ., возникал паралич руки , как только она бессознательно вспоминала о чувствах к своему отцу . Во время смерти отца она сидела у его изголовья , сдавливая рукой стул .

Неверно называть моносимитомную истерию органным неврозом , это понятие следует приберечь для другого типа неврозов , тем не менее ошибки в названиях нередко допускаются . Например , так называемый кардионевроз на самом деле обычно представляет собой моносимитомную конверсионную истерию . Кардиосимитомы , выражающие сексуальное возбуждение или тревогу , а иногда и то и другое , связаны со специфическими бессознательными фантазиями .

Моносимптомные конверсии часто иллюстрируют концепцию Ференци об истерической « материализации и « ге - нитализации ». Вытесненные мысли находят материальное замещение , нарушая соматические функции , и поврежденный орган обычно бессознательно используется в качестве заместителя гениталий . Генитализация может состоять в объективных изменениях тканей , репрезентирующих эрекцию , например , в гиперемии и набухании , или ограничиться необычными ощущениями , имитирующими генитальные ощущения . Так называемые стигмы принадлежат к той же категории .

Пациент , страдавший кардионеврозом , рассказал о постоянном сердцебиении , которое сопровождалось ощущением увеличения сердца и нарастанием стесненности в груди до почти невыносимой боли . Затем процесс приостанавливался , сердцебиение прекращалось , и сердце снова « съеживалось ». Эти ощущения репрезентировали нарастание эрекции , заканчивавшееся , наконец , оргазмом .По прошествии нескольких дней после интерпретации пациент сообщил о появлении нового симптома . Теперь он ощущал « отверстие в сердце », словно сердце хочет что - то в себя вобрать . Таким образом , в этом случае генитализация сердца имела бисексуальное значение : репрезентировала как женские , так и мужские гениталии .

 

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Психологическая помощь женщинам

Психологическая помощь женщинам

Женщины – существа тонкой душевной организации, поэтому больше поддаются стрессам и тяжелей переживают жизненные неурядицы, чем мужчины. Поэтому, вполне закономерно, что время от времени они нуждаются в психологической помощи.

More:

Почему важно правильно выбрать духи?

Почему важно правильно выбрать духи?

Выбирать духи это достаточно трудное занятие, поскольку удачно выбранный аромат способен расположить к вам людей, ну а неуместный и резкий аромат вызывает у окружающих обратную реакцию.

More:

Найди свой ответ:

Дружбу можно отменить?

News image

«У нас на работе вот уже несколько лет существуют как бы два клана.

Крем Фито Депилейшн по настоящему является одним из луч

Депиляция не представляет собой одно из самых приятных мероприятий. Депиляция не представляет собой одно из самых при...

Почему я опаздываю?

News image

В последнее время я стала всюду опаздывать. Если мне не удастся избавиться от этой привычки, в моей жизни скоро могут ...

Нижнее белье для женщин

News image

Если бюстгальтер плохо ляжет на женском теле, тогда этот момент сильно испортит впечатление совершенно обо всем нижнем б...

More in: Отношения, Семейная жизнь, Мужчина для женщины, Новости сайта

Психотерапия:

Психогенные сексуальные расстройства

News image

Функциональные половые расстройства (один из почти обязательных компонентов депрессии) встречаются в структуре невроти...

Фетишисткое объектное отношение

News image

Фетишистское отношение к объекту было описано Э. и Ж. Кестемберг совместно с Симоной Декобер в работе по психической а...

Елена Кошелева: психология отношений мужчины и женщины

News image

Тщеславие является способностью обманывать себя, и при этом получать полное удовлетворение от иллюзии собственного велич...

Поведенческая психотерапия навязчивостей

News image

Бихевиористы уделяли теории формирования и методам лечения навязчивых действий больше внимания, чем навязчивым идеям. ...

More in: Психоаналитическое толкование, Психические травмы, Психотические нарушения, Психоанализ

Авторизация



Понять женщину:

Опять на те же грабли…

News image

Я вот думаю, почему мы постоянно сталкиваемся с одними и теми же ситуациями? Подруга развелась с мужем - алкоголиком. Вышла снова замуж, и опять му...

Как в России относятся к изменам?

News image

На расторжении брака с неверным супругом безработные россияне настаивают чаще, чем их имеющие постоянную работу сограждане, - показал опрос, проведё...

Как заинтересовать мужчину

News image

Я скорее всего одна из тех девушек, которой понадобился твой совет...

О причинах обидных поступков мужчин

News image

У меня есть маленькая проблема в отношениях с моим парнем.

Ревнует – значит, любит?

News image

«Мы прожили с мужем 20 лет, наша дочка уже учится в институте.

Укрощение вампиров

News image

«У меня муж – пессимист, его родители тоже. Я по натуре оптимистка. И чувствую, как изо дня в день из меня вытягивают всю силу. Эти люди вечно всем ...